[病理学]（四）小肠间充质肿瘤

十二指肠及小肠GIST主要发生于成人，临床表现与胃GIST相似，但急性并发症常见：为肠梗阻、肿瘤破裂。小肠GIST的恶性率约35%～40%，二倍于胃GIST，而且腹腔内扩散亦较胃GIST多见。小肠GIST可呈小的肠壁内结节到巨大肿瘤，主要部分向壁外突出形成有蒂或哑铃状肿物。镜下多见的为梭形细胞，低危性肿瘤常含细胞外朊元球，即所谓的“ skenoid tubes ”，核异型性少见，核分裂象低。小肠GIST的kit激活性突变是其特点，像胃GIST那样，缺失可见，但插入罕见。Kit外显子9中Ay502‐503重 ......