[病因学]（一）发病原因

手术后发生十二指肠残端漏的主要原因是十二指肠封闭部营养不良。这种营养不良可能是患者全身营养状况低下（恶病质、低蛋白血症等）在十二指肠残端局部的反映，但首先是因手术操作缺陷所致的局部血液循环障碍。发生十二指肠残端漏的另一原因是十二指肠溃疡难以切除（尤其是后壁向胰头穿透的溃疡），手术中强行切除后十二指肠残端后壁过短以至不能妥善缝闭。手术后输入空肠段梗阻时，较易发生十二指肠残端漏，但只有在十二指肠残端处理不完善时，输入空肠段内压力增高才会促使残端漏发生。自然，一旦破裂发生而输入空肠段排空障碍存在，十二指肠残端漏 ......