[诊断]四、诊断

羊水栓塞发病急骤、凶险，近半数的患者在发病1小时内死亡，约40%的患者进入大出血阶段。另有10%患者在经阴道分娩或剖宫产后，只表现为大量阴道流血或伤口渗血，称为迟发性羊水栓塞。典型的羊水栓塞表现分为3个阶段：1 ﹒心肺功能衰竭和休克。在分娩过程中，破膜后突然出现呼吸急促、呛咳、烦躁不安，发绀，抽搐，昏迷，出血，血压下降，胎儿窘迫等肺动脉高压、循环衰竭症状。通过中心静脉通路抽血5～10ml，静置沉淀，取上层物涂片行Giemsa染色镜检，找到鳞状上皮细胞、毳毛、脂肪球、黏液等羊水有形成分，可以确诊。肺水肿、肺 ......