[鉴别诊断]【鉴别诊断】

下列疾病的临床症状常与HIE相似，要注意鉴别。母亲曾应用镇静剂或镁制剂，新生儿可出现意识障碍，呼吸衰竭等表现。新生儿细菌性败血症或肠道病毒感染性败血症导致中枢神经系统感染，其临床表现与HIE极为相似。但患儿反应良好，无脑干反射性抑制，易与HIE区别。出生后的临床症状与HIE相似，多在生后6小时内出现张力性和多灶性惊厥，EEG显示癫痫波样放电（如颞部尖波）或可正常。HIE患儿则多在生后12小时开始临床症状加重，两者据此可加以区别。如高氨血症和有机酸尿症等，多在新生儿开始喂哺后1～3天内症状恶化，表现意识障碍 ......