[速览]二、病史采集

周期性疼痛:常见于胃十二指肠溃疡。十二指肠溃疡好发于中青年男性，秋冬、冬春季好发。主要表现为上腹部或者剑突下疼痛，有明显节律性，与进食有关，多于进食后3～4小时发作，服用抗酸药物能止痛，进食后腹痛可暂时缓解。饥饿痛和夜间痛是特征性症状。胃溃疡腹痛的节律性不如十二指肠溃疡明显。除可发生大出血、急性穿孔等严重并发症外，约有5%胃溃疡可以发生恶变。节律性疼痛消失,呈不规则持续疼痛，伴随体重减轻、消瘦乏力、贫血等表现时，尤其对于年龄较大的胃溃疡患者，需高度警惕溃疡恶变。肠鸣音是否有改变（穿孔引起的腹膜炎可引起麻痹 ......