[鉴别诊断]第五节 白细胞过氧化酶缺乏与巨幼细胞贫血综合征

一种中性白细胞缺乏过氧化酶同时伴有叶酸和维生素B12治疗不能改善的巨幼细胞贫血。其发生与白细胞内缺乏过氧化酶以及祖细胞合成DNA障碍有关。巨幼细胞贫血，存在致病因素，外周呈大细胞性贫血，多伴有无力、肢体麻木等神经方面症状，可有白细胞和血小板减少。感染炎症引起粒细胞增高是机体发生反应、大量动员粒细胞从骨髓释放的结果。病毒或结核感染可反应性引起淋巴细胞或单核细胞明显增多。存在致病因素，实验室检查中性粒细胞增高，可见中毒颗粒。慢性粒细胞白血病，外周血粒细胞明显增多，脾大明显，血涂片可见粒系各阶段细胞和幼红细胞， ......