[病例]病例六

一般资料：某中年女性，患原发胆汁性肝硬化，因逐渐恶化，精神错乱和嗜睡一周入院，主诉小便失禁和排尿困难，未服药。肝细胞合成和释放ALP量的增加反映了胆汁流的局限性梗阻，血浆胆红素浓度增加是由于胆红素排入胆小管时受阻，使结合胆红素反流进入血液循环所致。在原发胆汁性肝硬化中，胆管树的分布通常是不协调的，残存的正常肝脏功能能维持胆红素基本正常排泄，因此血浆胆红素浓度通常仅轻微升高。血浆AST活性也轻微升高:存在于肝细胞胞质和线粒体中的AST,当肝细胞坏死时可释放入血浆，在原发胆汁性肝硬化时通常是中度升高。结合病史 ......