[诊断]第二节 脑肿胀及脑水肿临床表现与诊断

床表现，主要取决于脑原发创伤的程度和脑组织继发性损害性质，并依据神经影像学检查做出判断。由于脑水肿本身没有特征性的症状和体征，主要表现为颅内压增高症，因此，诊断脑水肿可根据以下依据：①颅脑外伤史。通过CT可以判断脑水肿的范围、程度及可能并发的其他继发性损害。脑水肿主要的CT表现为：脑质密度降低和脑室受压变小，严重者可使脑室、脑池和脑沟消失，增强时可见低密度区呈指压状。颅内压监测并非对每例患者都适合，结合瞳孔变化、经颅多普勒等无创检查方法对脑水肿、脑肿胀后的病情进展判断有更重要的作用。 ......