[辅助检查]例13　急性下壁心肌梗死合并二度Ⅰ型房室阻滞

患者男性， 52岁，主诉剧烈胸痛6小时余。听诊心律不齐。急性下壁心肌梗死时常常并发不同程度的房室传导阻滞（如本例及例。但该患者心电图V2 ～ V4导联ST段下移幅度过大，应考虑同时有前壁心肌缺血的存在。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 （人民卫生出版社， 2007 ）第90页。急性下壁心肌梗死按前面所述治疗原则处理。但应密切观察心电图变化，若出现二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，并伴有明显相关症状或出现心室率过缓，应立即给予阿托品0.5 ～ 1mg静脉推注，并尽早行临时起搏治疗。余处理参照例8 。 ......