[辅助检查]激动传导异常

患者男性， 61岁，反复发作性胸闷2个月。心脏听诊心律不齐。该心电图主要改变是，在规则的窦性心律中，突然出现（两处）长间歇。在遇到这样的心电图时，应从这两方面着手分析：一是仔细观察各导联长间歇中有无P波或P ′波。持续性的窦房阻滞多见于器质性心脏病，如冠心病、急性心肌梗死（尤其是下壁心肌梗死） 、心肌炎、心肌病、窦房结功能障碍等。该患者有胸闷症状，心电图有下侧壁导联心肌缺血表现，窦房阻滞可能由冠心病窦房结供血不足引起。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 （人民卫生出版社， 2007 ）第233页。4 ......