[速览]四、胃真菌病

真菌的存在极为广泛。平时虽仅为一种无害的寄生，但有诱因存在时，如胃黏膜屏障受损或全身衰竭，能引起胃真菌病，导致胃黏膜炎症、糜烂或溃疡，甚至有穿孔及窦道形成。胃真菌病的临床诊断较为困难，对存在深部真菌感染高危因素的患者，胃镜检查时若发现溃疡巨大，溃疡底部有大量灰白色分泌物覆盖者，应高度警惕胃真菌病，组织活检或真菌培养有助于明确诊断，两者联合使用可提高阳性检出率。胃真菌病诊断确立后，在治疗原有疾病的同时应及时进行抗真菌治疗，两性霉素B 、氟康唑、伊曲康唑等对深部真菌感染有较好的疗效。手术前后均需抗真菌治疗，以 ......