[诊断]（四）二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全（ mitral incompetence ， MI ）可分急性与慢性两种类型。急性常由感染或缺血坏死引起腱索断裂或乳头肌坏死，也可为人工瓣膜置换术后并发急性瓣周漏，病情危急，预后较差。慢性二尖瓣关闭不全的病因可有风湿性、二尖瓣脱垂、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴乳头肌功能失调、老年性二尖瓣退行性变等。单纯慢性二尖瓣关闭不全的病程往往较长，由于二尖瓣关闭不全，收缩期左心室射血时，一部分血流通过关闭不全的瓣口反流到左心房，使左心房充盈度和压力均增加，导致左心房扩张，也因左心房流入左心室的血量较正常 ......