肺纤维化的病因复杂,尽管每一种疾病的临床表现、实验室检查和病理改变各有其特点,但它们具有共同的临床、病理生理学和胸部X线特点,诊断往往需要结合其临床、影像、病理的特征进行综合判断。多数患者最突出的症状是进行性气短和干咳,但部分结节病、过敏性肺炎、硅沉着病、癌性淋巴管炎患者却无显著呼吸困难。近年来,HRCT能够更细致地显示肺组织和间质形态的结构变化和特点,对早期的肺纤维化及蜂窝肺有很高的诊断价值,成为诊断ILD的重要手段之一。主要有用纤维支气管镜经支气管肺活检(TBLB)和局部性开胸两种方法,在直视下有选择 ......