多数有外伤史,源于踝关节骨折,或踝关节软骨破裂而未及修复者。若切除关节软骨和软骨下骨置换假体,可避免病变进一步侵害,获得无痛性活动的踝关节。如软骨剥脱性踝关节病,踝关节开放性损伤后僵直、踝关节各种原因的内源性感染或外源性感染痊愈后3年,X线片、CT片和MRI证明病变已经控制,距骨无缺血坏死,符合假体安置者,也可以置换全踝关节。3 ﹒踝关节有大于3 °的内翻和(或)外翻畸形者,因踝关节假体植入后将出现胫、距侧假体间受力不均,导致假体松动、脱位和疼痛。6 ﹒足中跗关节、距下关节有明显的骨性关节炎或行多关节固定 ......