[速览]二、肠 结 核

肠结核好发于回盲部及其附近肠腔，约占80%左右，其次为升结肠。根据肠结核病理改变，将其分为溃疡型和增生型。以溃疡型常见。见于溃疡型肠结核伴局限性腹膜炎者，或同时伴有肠系膜淋巴结肿大时，可于病变肠曲处扪及腹部肿块，其表面不平，局部轻压痛，而回盲部却呈空虚感。肠蠕动过速，钡剂于24小时全部排空，肠管痉挛，常显示节段性钡剂阴影，钡剂呈雪花样分布，小肠边缘可呈锯齿样改变，肠壁增厚、肠腔狭窄（不完全性肠梗阻），狭窄上段的肠腔扩张，可有液平。如并发肠梗阻、急性穿孔、肠道大出血内科治疗无效时，可进行手术治疗。 ......