[治疗]第21章 肺动脉内膜剥脱术的麻醉

肺动脉内膜剥脱术是治疗慢性栓塞性肺动脉高压的最有效手段。慢性栓塞性肺动脉高压是由于肺动脉内反复栓塞和血栓形成而造成的肺动脉高压（平均肺动脉压≥ 25mmHg）。可由急性肺动脉栓塞演变而成，也可因下肢静脉血栓等反复栓塞肺动脉所致。大部分情况下需要放置Swan  Ganz导管，监测肺动脉压、连续心排血量（CCO）和混合静脉血氧饱和度（SvO2）等，以便更全面的观察病人的血流动力学指标及氧供耗情况。多巴酚丁胺在增加心输出量的同时能增加混合静脉血氧含量，降低肺血管阻力，改善酸中毒而不增加肺动脉压，应列为首选。5 ......