巢状变异型( nested variant )是一种侵袭性肿瘤。尿路上皮癌的巢状变异型中偶尔可见到细胞核的异型性及密集排列、分布不规则的小巢,可与良性病变相鉴别。如Ki67的免疫组织化学染色阳性率在良性病变(如囊性膀胱炎、 Brunn巢、肾源性腺瘤或内翻性乳头状瘤)时不超过10% ,而在尿路上皮癌的巢状变异型中则大于10% 。MIB-1的免疫组织化学染色也有利于该肿瘤与良性病变的鉴别,其在巢状变异型中的表达强于良性病变。此变异型的小巢状结构可酷似副神经节瘤,但副神经节瘤的单个巢团之间具有明显的网状血管结构 ......