[速览]五、 诊断和鉴别诊断

目前尚无标准的梅毒螺旋体培养方法，因此诊断主要基于病史、典型临床表现、血清学检测等。先天性梅毒主要表现为营养障碍、消瘦、皮肤萎缩（貌似老人） 、皮疹、皮肤水疱、扁平湿疣、口角皲裂或瘢痕、梅毒性皮炎、骨膜炎、软骨炎、淋巴结肿大、肝脾肿大等。患者常有复发性和痛性口腔溃疡，皮肤病变以结节红斑和皮肤疖肿、痤疮样皮疹等为主要改变。多种类型的葡萄膜炎（前葡萄膜炎、视网膜血管炎、全葡萄膜炎等） ，有自动缓解倾向，复发频繁，易出现前房积脓，发生率约30% 。显示视网膜血管弥漫性荧光素渗漏。 ......