是指慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿。这一概念目前尚未统一,也有人将单纯慢性支气管炎和单纯哮喘包括在内。反复的慢性阻塞性炎症和肺气肿可引起肺小动脉的痉挛和阻塞,肺泡内压增高,压迫毛细血管造成管腔阻塞,同时肺泡壁毁损导致大量肺泡毛细血管丧失,均使肺循环阻力增加,引起肺动脉高压(pul monary hypertension)。原发性肺动脉高压与COPD引起的继发性肺动脉高压在肺灌注影像上也无明显的特征性差异,但COPD患者有较长的慢支病史,病程进展较慢,结合X线胸片及病情变化情况,也不难作出判断。 ......