患者在住院期间出现两次大量呕血,每次量约800ml。予以Ⅰ级护理,禁食,24小时床边心电监护。诊断:食管-胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血。护理要点:1)置三腔管后应密切观察意识、血压、脉搏、呼吸、心律、出血等情况,准确记录出入量。8 .患者因血清胆红素增高和凝血酶原时间延长,常感皮肤瘙痒和出现瘀斑、瘀点,应劝阻患者不可用力搔抓,避免皮肤破损而引起感染。每日可协助患者用温水擦身,早晚各1次,剪短患者指甲、戴护手套。 ......