[预防、预后]二、肺栓塞的预防和早期发现

肺栓塞目前发病率较前有上升趋势，急性肺栓塞患者约11%死于发病后1小时内， 89%活到1小时以上应有机会进行检查和治疗，但正确诊断仅29% 。肺栓塞80%继发于深静脉血栓。因此，我们需要充分认识肺栓塞和静脉血栓栓塞的高危因素，尽早预防尤其重要。极高度风险的患者给予低分子肝素，或者联用穿加压弹力袜，使用间歇性充气压迫装置（图11-4-5 ） ，同时通过收缩-舒张下肢肌肉的办法（即隔一段时间“鼓”几下小腿和大腿的肌肉）促进血液回流，预防血栓的发生。然后用力将脚背屈，再保持1 ～ 2秒，如此反复练习，可调动小腿 ......