[文献资料]希氏束旁起搏在心动过速机制鉴别中的应用

三十年前由Durrel和Wel ens提出的心脏程序刺激，使心脏电生理的临床应用有了新的突破，为导管消融技术的应用和广泛开展奠定了基础。旁路逆传存在与否，可以通过在心动过速发作时，在希氏束的不应期给予一个较晚的心室期前刺激，根据是否存在明显的逆传心房激动的延迟来确定。一种办法是将起搏导管从心尖移到心房逆传的部位，如果是旁道逆传则会表现为刺激信号到心房的间期逐渐缩短。如果是经房室结逆传，则刺激信号到心房的间期，将会随着起搏导管从外周向希氏束方向移动而延长，而对于前间隔旁路来说这种特征不显著，很难判断逆传究竟 ......