[并发症]五、肝脏病变

随着肾移植存活率的增高，移植后肝脏病变发病率逐步上升，占4%～38%，平均为16%，其死亡率亦增加可达21%～57%，主要是由于HBV和HCV感染所致的慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞恶性肿瘤等。除了晚期肝硬化和爆发性，肾移植后慢性肝病的症状和体征较少见（黄疸、瘙痒、腹水、水肿、肝性脑病等），因此如有血清学证据提示肝功能损伤时应积极寻找原因，减少肝毒性药物的使用和必要的抗病毒治疗，以防止肝功能迅速恶化。 ......