[概述]（二）ECT的禁忌证

美国精神疾病协会（APA）ECT工作组认为ECT无绝对禁忌证，除外文献报道过的麻醉困难，尤其是易发生医疗意外的病人。必须仔细评估每一个病人，衡量ECT危险性与精神障碍严重性。严重情感性精神障碍ECT后自杀率高达10%～15%，因此其为ECT的相对禁忌证（表33‐。19世纪50到70年代，有许多文献报道了脑肿瘤病人ECT后神经学症状发生恶化，但他们ECT期间没有给予麻醉和供氧。一旦明确有颅内占位病变的病人必须行ECT则应预防性应用类固醇药物以减轻肿瘤周围组织水肿。 ......