[治疗]小结：用干扰素还是核苷类药？

NAs和IFN α治疗慢性乙型肝炎各有优缺点，对每一病例的药物选择须按个体权衡，根据病人的多种因素，包括病情和病情以外的因素。但疗效较多取决于个体激发免疫的反应性，难以预期，虽经改进制剂和延长疗程，当前还只能有近半病例可获得持续效应，而且不良反应较多。但对免疫很少影响，血清HBe转换缓慢、HBs转换罕见，除抑制病毒复制外几无作为，肝内病毒赖其自然耗竭，故大多需要长期治疗，甚至只有维持治疗才有维持效应。长期治疗可能发生耐药又是必须面对的问题，故远期效果未必如近期的乐观。药商的职责是宣传产品，医生只能根据病人 ......