[并发症]三、系统性红斑狼疮

SLE合并心内膜炎首先累及内膜下结缔组织，发生局灶性纤维蛋白样变性，继之淋巴细胞浸润、成纤维细胞增生及纤维变性，新形成的结缔组织可再次产生纤维蛋白样变性；如此反复发作，在心内膜形成疣状无菌性赘生物。这种疣状物，由退行性瓣膜组织构成，直径从针头大小至3～4mm不等，紧密附着于心内膜并突出于内膜面，可以分散，也可以聚合。尸检发现，Libman‐Sacks心内膜炎约占50%，其中二尖瓣病变占24%，主动脉瓣病变5%，三尖瓣病变5%，肺动脉瓣病变3%。超声心动图检查示，约18%有明确的瓣膜病，其中50%为赘生物性 ......