[诊断]四、诊断及鉴别诊断

根据病史和典型的临床表现，咽峡前间隙感染诊断并不困难：①发病前多数有近期拔下颌阻生智齿史或急性冠周炎病史。咽峡前部有红肿、压痛或穿刺有脓。术后咽峡前反应属于创伤性反应，有拔阻生智齿史，与咽峡前间隙感染早期症状相似，唯症状较轻。咽峡前间隙感染与扁桃体周围脓肿之主要区别为前者扁桃体正常，无移位，有咽峡前红肿、下颌角下前内侧肿胀、压痛和严重开口困难。如果咽峡前间隙感染发病缓慢，或长期使用抗生素，在下颌角内侧形成较长期的炎症浸润块，可误诊为肿物。笔者曾遇到一例外地转来误诊为肿物的患者，经进一步追问拔牙病史和从下颌 ......