[文献资料]一、心房颤动急性发作

对于初次发作的房颤，最初的治疗目标是保持血流动力学稳定［ 1 ］。伴有快速心室率的房颤，如无心绞痛、低血压等情况，控制心室率即可。预激综合征伴房颤发作有时会造成血流动力学障碍，特别是在药物选择不当时，应注意鉴别诊断，避免应用有害的药物，如腺苷、β‐受体阻滞剂、钙拮抗剂和地高辛，这些药物阻断房室结的传导，心房激动更多通过旁道下传，心室率反而会加快。对于心功能正常者，可以选用普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、氟卡胺、胺碘酮或索他洛尔等抗心律失。对射血分数＜ 0 ﹒ 40者，最好同步电复律，药物只有胺碘酮是可以选择的。 ......