牙本质龋(dentalcaries)通常是釉质龋进一步发展所致,也可因牙根部牙骨质龋发展而成。其次,牙本质内有牙本质小管,内含成牙本质细胞突起,牙本质龋沿牙本质小管进展,其发展较快。第三,牙髓和牙本质为一结构生理性复合体,牙本质龋损时可发生一系列防御性反应。牙本质龋的病变常表现为首先是酸引起的脱矿,随后有机基质发生蛋白溶解性破坏。防御反应可出现牙本质龋坏之前,这可能是由于致龋刺激物,通过釉质龋已经减薄的釉质,刺激成牙本质细胞突引起反应性牙本质和牙本质硬化。 ......