[诊断]（四）肺结核

肺结核分四型，分别为原发性肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ型）、继发性肺结核（Ⅲ型）、胸膜炎型（Ⅳ型）。原发性肺结核多见于儿童，继发性肺结核多见于成人。原发灶X线表现为肺内片状云絮状阴影，病变与肺门间的淋巴管炎形成的条索状阴影，病灶较大时，肺门和纵隔肿大的淋巴结表现为肿块影，这时，原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎形成“哑铃状”病灶。CT扫描可以发现胸片难以显示的隐蔽性病灶，对于急性粟粒型肺结核可早于X线片发现，特别对于结核球与外围型肺癌的鉴别、结核性空洞与癌性空洞的鉴别能提供更有价值的信息。 ......