[治疗]二、氯 胺 酮

氯胺酮（ketamine）对中枢神经系统有特异的抑制和兴奋双重选择作用，与多个结合位点相互作用，包括N‐甲基‐D‐天冬氨酸（NMDA）及非NMDA谷氨酸受体、烟碱和毒蕈胆碱、单胺和阿片受体等，并与Na ＋、Ca2 ＋通道产生作用，从而表现出复杂的药理学特征。静脉滴注法:先将氯胺酮配制成0.1%的溶液,麻醉时先以氯胺酮1～2mg／kg静脉注射作为麻醉诱导，然后持续滴入0.1%溶液维持麻醉。对心包填塞和缩窄性心包炎、联合瓣膜病变心功能较差者可选用氯胺酮作为麻醉诱导用药，以维持交感神经张力，保护缺氧性肺血管收缩 ......