[发病机制]第二节 放射性头颈部血管损伤的发病机制

鼻咽癌放射治疗时，大脑颞叶、下丘脑-垂体系、脑干和脊髓等不可避免地有一部分被包括在放射野内。有研究报道，血管内皮细胞是放射损伤的靶细胞，血管内皮细胞损伤导致血-脑脊液屏障受损，出现慢性血管源性脑水肿、缺血、继发脱髓鞘改变和坏死。因此，虽然有颈部放疗后造成血管损伤的报道，但关于放射后血管损伤发生率和颈部血管放疗损伤因素的临床研究较少。有报道在放疗后血管损伤中，除了有颈动脉狭窄及出血外，还包括有咽升动脉、甲状腺上动脉和脊髓血管损伤。头颈部放疗造成的血管损伤对长期存活者的生活质量造成严重影响，血管壁损伤的细胞机 ......