[解剖学、组织学]第五节　脾的临床解剖学应用要点

掌握脾的叶、段解剖知识，对于脾外伤破裂的修补缝合、脾部分切除、部分脾移植等均有重要意义。由于相邻脾叶、段之间的动、静脉吻合甚少，因而形成一个少血管区的不很规则的平面。或胰腺的炎症、水肿，使脾门与后腹膜粘连成板状，很难从胰腺的腹侧入路找到脾血管，若强行分离常引起血管破裂大出血，此时，可采取大块集束结扎来处理脾蒂，即托出脾游离脾蒂后，用三把长弯血管钳夹住脾蒂，在靠脾的两把血管钳间切断脾蒂。可将脾向内向下牵拉，以使之方便直视下切断膈脾韧带，并处理胃脾韧带的上极(即胃膈韧带) 。 ......