病史: 45岁男性。站立时持续眩晕,躺下时眩晕消失,自觉外物向左倾倒。直立头位原位注视可见右向眼震,但未在8个离心固视眼位检查。可以借此简略探讨一下单侧前庭病变在变位试验时出现恒定性方向不变的眼震的机制,为今后能做更详细的床边检查打下基础。变位试验出现恒定性方向不变的眼震,其眼震旋转轴不符合耳石症所刺激的任何半规管的旋转平面,提示这个眼震并非来自半规管。恒定性右向眼震提示病人存在单侧前庭病变,自发性眼震或摇头诱发的眼震是由两侧前庭张力不平衡造成的。小脑病灶尤其舌叶-小结叶病变,可因不能抑制速度存储中枢而表 ......