[治疗]二、局麻药

局麻药的作用机制主要是阻断神经细胞膜上的电压门控性Na +通道，使传导阻滞，产生局麻作用。局麻药的作用与神经纤维的直径及神经组织的解剖特点有关。神经纤维末梢、神经节及中枢神经系统的突触部位对局麻药最为敏感，细神经纤维比粗神经纤维更易被阻断。对于无髓鞘的交感、副交感神经节后纤维在低浓度时可显效，对有髓鞘的感觉和运动神经纤维则需高浓度才能产生作用。对混合神经产生作用时，首先消失的是持续性钝痛（如压痛） ，其次是短暂性锐痛，继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后发生运动麻痹。酰胺类药物的转化降解规律尚不完全 ......