对暴露颅底、寰椎和齿状突,前方有多种入路,最常用的是开口入路,使用Dingman或Crowe-Davis开口器,用电灼的方法从正中纵形切开咽后壁和肌肉,再向下推开骨膜,暴露C1 / 2前方。从增加术野宽度及缩短术野深度来说,正中经唇下颌骨截断入路比这种经咽部或咽喉部入路暴露斜坡至C2更为实用。气管切开插管后全麻,用正中切口从下唇通过下颌、上颈部达舌骨水平,用摆动锯在下颌骨作阶梯形截断,有些病例需拔除一个下门齿利于截骨,在截骨前可在下颌骨钻孔,以便放置加压钢板。这些入路有利于对上颈椎肿瘤和感染病灶的暴露。在 ......