[并发症]恶性心包积液

晚期肺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤以及恶性黑色素瘤是心包受累最常见的原因。与恶性胸腔积液比较，心包积液相对较少，且预后更差。一般来说，心包积液的出现是肿瘤患者的临终前表现。据尸检结果，癌症患者约5% ～ 12%发生心脏及心包受侵，其中一半侵及心包， 1 / 3侵及心肌，余者为两者均受侵。心包切除术对恶性心包积液的治疗作用不大，但对霍奇金淋巴瘤放疗后引起的放射性心包炎持续达数年之久，且无肿瘤活动证据的患者，选择心包切除术的预后很好。急性放射性心包炎的处理应采用非甾体类消炎药或激素保守治疗，因其通常是自限性的。 ......