[治疗]第一节 他汀类＋胆酸螯合剂

他汀类药物作用于肝细胞三羟基三甲基戊二酰辅酶A（HMG‐Co A）还原酶，抑制胆固醇合成，并且上调LDL受体，加速清除循环中的LDL颗粒，从而降低血浆LDL‐C水平。而胆酸螯合剂在肠道内与胆酸结合，阻止胆酸吸收，促进肝细胞利用胆固醇以合成胆酸，这样由于细胞内胆固醇减少，一方面上调LDL受体，降低血浆LDL‐C水平。由此可见，胆酸螯合剂可增加LDL受体表达，加强他汀类作用。他汀类则可抑制胆固醇合成，弥补胆酸螯合剂的不足，两者合用有望进一步降低血浆LDL‐C。临床试验较早就联合使用了他汀类与胆酸螯合剂，但这种 ......