[并发症]二、穿 孔

溃疡病灶穿透胃或十二指肠壁全层，胃内容物进入腹腔即并发穿孔。根据溃疡的不同部位，发生穿孔时间的急缓，分为急性、亚急性和慢性穿孔。急性穿孔:多发生在十二指肠前壁和胃的前壁,溃疡迅速穿透浆膜层，致急性化学性腹膜炎。亚急性穿孔:穿孔较小,引致局限性腹膜炎。慢性穿孔:多发生在后壁溃疡,因溃疡与邻近组织和脏器粘连、包裹而称为穿透性溃疡。急性穿孔时，突发剧烈腹痛，年长儿多能准确主诉发作时间，辗转不安，难以忍受，有时可向右肩或右下腹放射，腹痛可迅速波及全腹。亚急性穿孔症状和体征与急性穿孔相似，但程度稍轻且范围较局限。在 ......