[速览]【诊断与鉴别诊断】

应包括临床诊断和病原学诊断两个部分。临床诊断根据流行病学史和临床表现。肝功能生化异常只提示肝损害，病原学诊断更为重要，也比较复杂，只有在了解HBV感染的自然过程，以及HBV相关抗原抗体在病人血中的动态变化的基础上，才能合理判断。由于小儿肝损害和黄疸的病因众多，需要从各方面进行鉴别诊断。由于急性乙肝病毒重症肝炎的HBsAg常为阴性，更增加乙肝诊断的困难。这时病原学诊断不能依靠HBsAg，此时HBV DNA、抗HBcIg M检测有较大意义。 ......