[治疗]三、手术主要并发症

由于术中一侧或两侧胸膜损伤合并血气胸是术后常见的并发症，约70%以上的病人需要安装胸腔闭式引流管进行引流，如经胸腔引流及其他保守治疗后出血不能控制，应积极开胸止血。据Orringer（1995年）的经验，在游离颈段食管时，尽可能避免用任何拉钩过度牵拉气管食管沟，这样，术后病人因左侧喉返神经损伤而造成声音嘶哑的发病率可降至4%。沿食管外膜游离食管，食管内翻拔脱至膈下切断迷走神经干，通过上述手术操作共13例，无1例发生声音嘶哑者。秦元等（1998年）报告术中发生3例脾损伤，失血大于1000 ml。一般小的脾脏 ......