[病理生理]第一节 病理生理

除创伤本身的刺激外，失血、休克、低氧血症、酸血症、低体温和心理因素等都可触发应激反应。创伤组织局部介质的出现较慢，但在应激反应的发生中具有重要作用。来自创伤组织的传入感觉神经信号经脊髓丘脑束到达下丘脑，刺激下丘脑‐垂体‐肾上腺轴，导致皮质醇分泌。创伤后和手术期间常发生低体温，这可被下丘脑视前区（preoptic area）感受而激活下丘脑‐垂体‐肾上腺轴。精神刺激因素可能与身体刺激因素一样，通过中枢途径触发对创伤的应激反应。与前述神经传入信号相比，介质是机体对创伤的慢速反应，常在细胞与细胞之间的信息交流中 ......