[辅助检查]三、实验室和辅助检查

常为酸性尿，尿蛋白多为（±～＋），常有镜下脓尿和镜下血尿。据笔者的资料，尿常规有异常者达90%左右。尿常规检查是早期筛选肾结核的重要线索。如尿急、尿频、尿痛的病人，有镜下脓尿而普通培养未发现阳性致病菌，则临床医师应高度怀疑肾结核的可能性。但应注意，耻垢杆菌易污染尿液导致假阳性，故不能依靠1次阳性结果，尤其不能依靠找到几条抗酸杆菌便确定诊断。一般认为，结核菌向尿中排泄是间歇性的，应在抗结核治疗前至少留3次晨尿作结核菌培养，阳性率达80%～90%。利用超声引导，细针穿刺抽吸坏死组织和脓腔，进行细胞学、细菌学检 ......