[速览]钠

住院患者中，因为过量补液、过量补充低渗溶液而引起的轻到中度的低钠血症十分普遍。低钠血症通常是经过数日发展而成的，补钠时需要特别谨慎。如果出现神经系统症状，如嗜睡、意识障碍或昏迷，就需要紧急处理。如果患者存在脱水症状可以测定尿Na+:尿Na+>20mmol/L伴有低钠血症,考虑肾源性低钠。如果没有脱水症状,就要看患者是否有水肿：有水肿,则很可能是循环负荷过重所致，但需要排除肾病综合征、充血性心力衰竭、肝硬化及严重甲状腺功能减退。异位ADH分泌引起的低钠血症可能是非小细胞肺癌的首发症状。只有当患者同时出现低钠 ......