根据临床和影像学表现,结核菌素试验阳性或痰菌或支气管肺泡灌洗液等结核菌检查阳性,诊断并不困难。浸润性肺结核出现支气管播散是因为空洞形成,坏死物从支气管排除所致,故浸润阴影内应有空洞形成,阴影密度均匀,而支原体肺炎即使出现类似支气管播散的影像表现,但浸润阴影内一般无空洞,阴影密度不均匀。细菌性肺炎多见于婴幼儿,起病急,感染中毒症状重,血常规白细胞和CRP明显升高,常合并肺脓肿和脓胸,痰或支气管肺泡灌洗液细菌培养阳性。结核瘤起病较缓,有结核中毒症状,可有结核接触史,结核菌素试验阳性,X线常可发现原发性结核的钙 ......