[速览]三、手术步骤

由于椎间盘突出组织在X线影像下不能清楚显示，为了术中更好的显示椎间盘突出的位置，可以在术前进行椎间盘造影。患者取45 °俯卧位，健侧在上，调整球管使X线方向与目标椎间盘上下终板平行，下关节突前缘位于椎间盘中央，常规消毒铺单，局麻后用22G穿刺针瞄准下关节突前方进针，刺入椎间盘后正侧位观察针尖位置，当位于椎间盘正中央时，注射碘海醇造影剂。将经皮微创患者示踪器固定钉准确牢固地固定于上位椎体的棘突（图8‐4‐。确认硬膜及神经根无压迫，抗生素盐水冲洗间隙和切口，注入蛋白胶覆盖减压区，逐层闭合伤口。图8‐4‐2在导 ......