[速览]膈肌损伤

根据致伤暴力不同可分为穿透性或钝性膈肌伤。1 ﹒伤后初期易漏诊，临床体征和胸部X线检查结果均缺乏特异性，CT检查有助于诊断。2 ﹒血气胸和疝入胸腔的腹腔脏器引起肺受压和纵隔移位，可导致呼吸困难、伤侧胸部呼吸音降低，叩诊呈浊音或鼓音等。3 ﹒疝入脏器发生嵌顿与绞窄，可出现腹痛、呕吐、腹胀和腹膜刺激征等消化道梗阻或腹膜炎表现。4 ﹒胸腹联合伤或腹胸联合伤多同时存在血胸、血气胸、心包积血、腹腔积血、积气和空腔脏器穿孔所致的腹膜炎体征。4 ﹒注意：禁行肠道气钡双重造影检查，因有加重肠梗阻的危险。2 ﹒穿透性膈肌损 ......