[发病机制]二、哮喘对SDB 的影响

当患有哮喘时，上述正常的气道解剖结构、神经体液调节机制、呼吸节律往往会出现异常而诱发或加重SDB，这其中炎症反应被认为起了关键的作用。临界压（Pcrit）增大，使得上气道容易塌陷，因此睡眠片段、睡眠剥夺对呼吸调控的这种负效应可以导致上气道塌陷，使得哮喘合并打鼾的患者呼吸暂停次数较单纯打鼾的患者要多，而且由于中枢唤醒机制的抑制，呼吸暂停时间延长，最终诱发或加重OSAHS。这是因为部分难治性哮喘患者，往往需要长期口服糖皮质激素，从而引起医源性皮质醇增多症，使脂肪重新分布，颈围增加，咽旁脂肪沉积，上气道狭窄。 ......