[治疗]（六）抗凝和出血

在插管时，如果患者没有明显凝血疾病或出血，给予肝素100U／kg，通常可以达到足够的抗凝强度来进行插管。在ECMO过程中，全血ACT的价值比肝素浓度或凝血功能实验要大。常常发生血小板减少症，应该输入血小板，维持血小板计数在100 × 10 9／L左右。尽管大部分成人患者不输血小板时血小板计数可降至（30～。因此，应该加强血小板计数监测，及时发现血小板降低趋势，尽早预订血小板。然而，维持少量的高功能血小板比输入大量功能复杂的血小板更有价值，由于氨基己酸等药可保护血小板功能，因此在较低血小板计数时使用这些药物 ......