[治疗]（五）I CS 的副作用

尽管I CS胃肠道吸收缓慢而且肝代谢迅速，但仍有部分药物进入血液，在长期大剂量应用后仍可能发生全身副作用。有文献报道大量吸入后可导致下丘脑垂体肾上腺（HPA）轴呈剂量相关性抑制，但肾上腺储备能力仍保留。迄今为止尚未见单用I CS导致肾上腺功能不全的临床病例报道。在p MDI基础上加用贮雾器及屏气后作饮水漱口可明显减少药物的吸收。局部或全身糖皮质激素应用可导致皮肤结缔组织萎缩，而I CS对支气管上皮并无类似改变，相反可促进受损纤毛上皮的修复，推测可能与肺成纤维细胞对激素分解代谢的敏感性明显低于皮肤成纤维细胞 ......